SALURBAL项目如何突显拉丁美洲城市卫生不平等
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拉丁美洲的各个城市都存在明显的不平等现象。在巴西的里约热内卢,这种差距在贫民窟社区和高层写字楼之间的交汇处很明显。图片来源:Adam Jones/Flickr

关于全球不平等和贫困的叙述往往集中在全球南部的农村地区,重点放在撒哈拉以南非洲和南亚。但现实是,世界各地的贫困正越来越集中于城市。世界资源研究所自己的旗舰《世界资源报告》框架文件,建设更加平等的城市,强调了这种日益严重的“贫困城市化”。

快速城市化和飞涨的不平等现在已经敲响了警钟,没有哪个地方的贫富差距比拉丁美洲更大了。世界上30个国家中的19个最不平等的城市可以在这个地区找到什么80%居住在城市的人口占总人口的51%,而全球平均水平为51%。

拉丁美洲在政治、社会和文化结构方面长期存在不平等现象,对数百万人来说,这些不平等现象表现为健康方面的不平等以及被排斥在城市生活和基本服务之外。在这种背景下,政策制定者希望城市健康研究人员能够更好地理解是什么让人们在城市环境中健康和快乐。

2017年,德雷塞尔大学多恩西夫公共卫生学院与来自美国和拉丁美洲各地的多个研究机构合作,推出了该计划SALURBAL研究计划(拉丁美洲乌尔班纳你好或“拉丁美洲的城市健康”)。该项目由维康基金会资助我们的星球,我们的健康倡议,收集数据社会和建筑环境的众多元素并分析了它们对健康结果的影响。这项多年努力的结果将有助于为该地区快速变化的城市的决策者提供更清晰的图景。

死亡率和不平等

迄今为止,SALURBAL已经编制了2012-2014年10个国家366个城市的所有死亡记录。该项目确定了预期寿命和死亡原因方面的显著差异。值得注意的是,该地区预期寿命最高的一些城市——例如巴拿马城和智利圣地亚哥——在预期寿命方面的差距也最大。

下面的图表显示了整个拉丁美洲和美国几个城市的这种差距(10%的预期寿命最长的人和10%的预期寿命最短的人之间)。

进一步研究这些预期寿命差距,可以告诉我们城市环境影响健康的重要方式,以及健康结果在城市内如何因居住地点而变化。SALURBAL团队正在努力探索基于地理位置的死亡率差异,以得出结果,帮助政策制定者了解城市内社区的特征如何预测预期寿命不平等的程度,以及旨在解决这些不平等的政策的影响。

SALURBAL的研究人员还致力于描述现有死亡率数据中的挑战和差距,包括一些城市的严重漏报,并为地方当局提出建议,说明他们如何提高数据质量,以支持未来的评估和基于证据的政策制定。

理解城市形态的影响

WRI最近的出版物,向上及向外成长,凸显了全球南部地区蔓延式的城市化可能导致的不平等。住房成本高和难以获得土地,往往会驱使低收入和其他边缘群体离开城市中心,寻找其他地方经济适用房.一个人住得离城市中心越远,他们获得的基本需求和服务就越少,比如清洁水、废物处理、运输就业机会还有医疗保健。

SALURBAL的新结果补充了这些发现,增加了对这些方法的理解社区水平设计而且城市环境的其他方面影响健康和幸福。该项目还在评估政策干预措施的有效性,以应对来自世界各地的卫生挑战和不平等现象交通、食品和住房部门

建筑更平等——以及更健康的城市——需要了解这些以及决定每个城市独特健康状况的更多因素,以及城市政策和干预措施对居住在那里的人的影响。SALURBAL等项目收集的数据有助于诊断城市挑战的根本原因,并指导制定有针对性、有效和可持续的行动,最大限度地提高各部门的共同效益,促进人类和地球健康。

想了解更多关于SALURBAL的信息吗?在2019年9月4日在宾夕法尼亚州费城,该项目将举办一场关于拉丁美洲城市死亡率水平和决定因素的全天公开讨论。在这里了解更多信息并注册参加活动.在Facebook和Twitter上关注该项目@lacurbanhealth

克莱尔Slesinski他是德雷克塞尔大学SALURBAL项目的高级项目经理。

凯蒂Indvik他是德雷克塞尔大学SALURBAL项目的政策参与专家。

阿德里亚娜Lein他是德雷克塞尔大学SALURBAL项目的政策和传播协调员。

奥萨马Bilal他是德雷克塞尔多恩西夫公共卫生学院的助理教授,也是SALURBAL项目的研究员。

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